Anlage 3
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(Anm.: Anlage nicht direkt darstellbar)
Land: ....................
Bezirk: ..................
Gemeinde: ................ Fortl. Nr.:
Unterstützungserklärung
Der Gefertigte .............................., geb. am .............,
(Vor- und Familienname)
wohnhaft in ........................................................,
unterstützt hiermit den Wahlvorschlag des/der .......................
.....................................
(Name der wahlwerbenden Partei)
für die Wahl der von Österreich zu entsendenden Abgeordneten zum
Europäischen Parlament.
.....................................
(Eigenhändige Unterschrift mit Angabe
des Vor- und Familiennamens)
Bestätigung der Gemeindebehörde
Die Gemeinde .........................., Bezirk: ....................
(Name der Gemeinde)
bestätigt hiermit, daß der/die Obgenannte am ................. in der
(Stichtag)
Europa-Wählerevidenz (Sprengel Nr. ........) als wahlberechtigt
eingetragen ist.
Die eigenhändige Unterschrift auf der Unterstützungserklärung wurde
vor der Gemeindebehörde geleistet.
.................., am .......... Gemeinde- .......................
siegel (Unterschrift)
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