Anlage 2
Kammer für Arbeiter und Angestellte für ..............................................................................................
Arbeiterkammerwahl .................................................................................................................................
Erklärung als Wahlwerber/in
Name: ............................................................... | Wohnadresse: .............................................................. |
|
|
Geburtsdatum: ................................................. | Sozialversicherungsnummer: ..................................... |
|
|
Staatsangehörigkeit: ........................................ |
|
Ich bestätige durch meine eigenhändige Unterschrift, daß ich am ..........................................................
- a) bei der Firma .......................................................................................................................................
- in........................................................................................................................................................
- ineinem die Kammerzugehörigkeit begründenden Arbeitsverhältnis stand oder nicht länger als52 Wochen (bzw. über 52 Wochen hinaus bei Bezug einer fortdauernden Leistung aus der Arbeitslosenversicherung) arbeitslos war,
- b) in den letzten fünf Jahren insgesamt mindestens zwei Jahre in Österreich als Arbeitnehmer/in kammerzugehörig beschäftigt war
und daß
- c) kein Wahlausschließungsgrund im Sinne des § 22 Nationalrats-Wahlordnung 1992 vorliegt.
Des weiteren erkläre ich, daß ich
- d) mit der Aufnahme in den Wahlvorschlag ........................................................................................
einverstanden bin und
- e) in keiner anderen Kammer für Arbeiter und Angestellte für die Arbeiterkammerwahl .......... kandidiere.
.................................................... | .................................................... |
Ort und Datum der Ausfertigung | eigenhändige Unterschrift |
Lizenziert vom RIS (ris.bka.gv.at - CC BY 4.0 DEED)